相模原市 橋本　／　本格的な煎じ薬での漢方相談ができる《こころ》です

大きな違いとして、西洋薬の多くは１つの成分でつくられる合成物質で、１つの症状に対して１つの鋭い効果を発揮するするのに対し、漢方薬は天然の生薬を組み合わせて作るもので、さらにその中にはいろいろな成分を含むため、いろいろな症状に対応することができます。 実際の治療では、西洋薬はからだのどこが不調なのか、その「症状」に注目して治療し、漢方薬はなぜその不調が起こったのかというその「原因」に注目して治療します。 ​ たとえば、頭痛が起こった場合、西洋薬では鎮痛剤を使って、「痛み」という「症状」を治療しますが、漢方薬の治療では頭痛を引き起こす「原因」を取り除きます。またその時には、漢方薬に含まれる多くの成分で、「原因」がもたらす他の不快な症状も同時に治していくことができます。 ​ 西洋薬、漢方薬のどちらの治療法でもからだの不調を治すことができますが、それぞれの治療法には特徴があり、その違いを知ったうえでどちらの治療法がより良い結果につながるか判断して治療方法を考えることが重要です。

からだに不調を感じた場合は、まずは西洋医学的な診断を受けることをおすすめしています。 その上で、たとえば、冷えや虚弱体質などの西洋医学では治療が難しい場合や、アレルギー体質などの影響で病院の薬が使いにくい場合、病院の薬では副作用がでやすく治療が継続しにくい場合、西洋医学的な検査では異常が見つからないが体調が良くない場合、西洋医学的治療を続けているが改善しない場合などには漢方薬がお手伝いできることがあります。 もちろん西洋医学の治療と漢方治療の併用も可能です。

漢方薬は、天然の生薬で構成されていますので、１つの症状に対して鋭い効果を発揮する西洋薬（新薬）に比べ、副作用は少ないと言えますが、漢方薬にも副作用はあります。 漢方薬を選ぶときは、その時の体の状態（中医学、東洋医学では｢証｣といいます）をみながら選びます。 しかし、その証にあっていないものを選んでしまうと、体の不調（＝副作用）を引き起こしてしまいます。 漢方薬を使うときは、病気に合わせて使うのではなく、その方の体質や体の状態にあわせるものです。もし病気に合わせて使用すると、体質や体の状態を無視して使われることになり、事故が起こってしまいます。 当薬局では、体質や体の状態を細かく確認しながら漢方薬をお選びしていますので安心してご利用下さい。

当薬局の漢方薬に健康保険はご使用になれません。 現在の医療保険制度で使用できる漢方薬は、その漢方薬に使用できるあらかじめ決められた病気でないと健康保険を使用して治療を受けることができません。また必ずしも体の状態や体質を重視して処方しないことも多いため、効果がないと感じたり、副作用がみられたりすることもあります。 保険を使って漢方薬の処方を希望される方は、保険診療を行っている医療機関を受診する必要がありますのでお近くの病院・クリニックなどでご相談ください。

｢漢方は続けないと効果がでない｣ と聞いたことがある方は多いと思います。 これは必ずしもそうではなく、飲む人の体の状態や体質、服用する漢方の種類などによって変わってきます。 漢方薬の中には、急性期の症状に使用するものもあり、その場合数十分程度で効果を実感できるものもあり、例えば風邪の初期漢方薬を服用すると１～２回の服用で治ることもあります。 漢方薬が続けないと効果が出ないと誤解されているのには、漢方薬が慢性疾患に使われることが多いことが原因だと思われます。 確かに慢性化した症状を和らげるためにはある程度の期間服用していただく必要がありますが、そのような場合でも、体の状態を確認しながら漢方薬をその時々に合わせて調整し、改善の度合いに合わせて漢方薬を変更しながら、少しずつ体のバランスを整えていきます。 続けてないと効果がないというわけではなくて、服用して効果があったら、またその状態に合わせて調整し、体の調整許容範囲を超えないようにバランスを取りながら漢方をお選びしています。 「続けないと効果がない」というより「続けることで無理なくバランスを整えることができるようになる」と言い換えるとわかりやすいかと思います。

漢方薬を作っているメーカーにはいろいろなメーカーがあって、実は名前が同じでもメーカーによって微妙に内容が異なることがあります。これは、原料となる生薬の生産地・品質や加工の方法が異なったり、漢方薬をつくるために参考にしている本が異なることがあるためです。また同じメーカーの漢方薬でも、あらかじめ決められた値段でつくらなくてはいけない健康保険用の漢方薬と、その時の最高の品質でつくられる漢方専門薬局用の漢方薬では使用感に違いがあります。 当薬局の漢方薬は担当者がこだわって選び、効果が高くなる組み合わせでご用意しています。

漢方薬の一部には、病院で処方される薬との相性が悪いものがあります。現在の治療と合わせて漢方薬を希望される場合は、まずお薬手帳で現在の服用薬を確認し、治療中の病気の状態をお聞きした上で、治療のサポートができる内容でご用意しますので、まずは担当者にご相談ください。

漢方薬の歴史は長く、その過程でいろいろな効果が発見され、現在いろいろな症状に用いられています。漢方は複数の生薬の組み合わせで構成されており、それぞれの生薬には多くの成分が含まれ、その成分の多さがいろいろ効果を生みだしています。 漢方が薬として現行の医療制度のなかで薬として承認されるためには「何に効くか」や「病名」が必要となったため、長い歴史のなかで発見された効果が説明書の中に記載されています。しかし、その記載は効果の一部に過ぎず、省略されたものも多くあります。そのため、お渡しする説明書には明確に記載されていない効果を期待して使用することもあります。もともと漢方薬は体の状態と体質を見極めたうえで服用していただくものですので、病名だけでその薬があっているかどうかは判断できません。当薬局の相談員は古典の書物の記載や、ひとつひとつの生薬の効能を考慮して、ひとりひとりにあった漢方薬をお選びしていますので、お渡しした漢方薬を服用していただきたいと思います。もしご用意した漢方について不明な点がありましたら、担当者にお尋ねください。

病院で出される漢方薬は、主にエキス剤と言われる粉薬の漢方薬で、数多くある漢方処方の一部が健康保険で認められて使用されています。それに対し、漢方薬局で出す漢方薬にはエキス剤もありますが、主に煎じ薬になります。漢方薬局では医療用漢方薬にはない漢方処方を扱うことができ、応用範囲が広く、多くの症状に対応することができます。

煎じ薬とエキス剤を比べると有効成分の量に違いがあるという報告があります。より効果を期待する場合は煎じ薬をおすすめしています。 ただし、忙しくて毎日煎じる時間を取るのが難しい、用事があって出かけるため煎じられないなどの場合はエキス剤でお作りすることもできますので担当者にご相談ください。

通常、水600mlを約40分かけて煎じます。はじめは中火よりやや弱火で一度軽く沸騰させ、その後は吹きこぼれないように注意しながら、さらに弱火で約300mlになるまで煎じます。長く煎じると成分が分解され、また短いと成分が十分に抽出されない場合がありますので、できあがりの量より、時間を守って煎じることが大切です。 できあがりの量が300mlの場合は、±50ml程度の差であれば問題ありません。 ​ 煎じ終わったら、煮出したあとの漢方を茶こしなどですぐに取り除いて下さい。煮出した漢方は、別の容器に入れて、冷蔵庫にいれて保存してください。煮出した漢方薬をそのまましておくと、煎じ終わった漢方薬に有効成分が再吸収され、効き目が落ちてしまいます。 処方の内容により、水量・時間は異なることがありますのでその場合は担当者よりご説明します。 ＊ガスコンロで煎じるのが難しい場合は、自動の漢方煎じ器もご用意しておりますので担当者にお尋ねください。

硬水のミネラルウォーターは、有効成分の抽出を妨げますので、使用は避けて下さい。水道水に近いミネラルバランスのミネラルウォーターであれば使用しても構いません。煎じるときはなるべく同じ種類のお水を使用して下さい。

使用する「鍋」には、ステンレス、ホーロー、土鍋をご用意ください。アルミや鍋、鉄の鍋は漢方薬の成分と化学反応して、効果に影響をける事があります。 また、コーティングがされている鍋は、塗装がはげて、内部の鉄などの成分が露出していないかどうか確認してからお使い下さい。

煎じることはできますが、パックのまま煎じると、煎じるときの水の対流が十分にされないため、有効成分がうまく抽出されないことがあります。煎じ薬をお作りする際は、大きめのパックでお渡しするようにしていますが、できれば、袋から出して煎じてください。

漢方薬は一般に空腹時（食前や食事と食事の間）に飲むのがよいとされています。食後の服用では、食べ物の影響で吸収の効率が悪くなることがあるからです。ただし、決まったい時間に飲めない場合は、1日分を数回分けて飲める時に飲むように変更しても結構ですし、空腹時に飲むと胃がもたれる場合は、食後の服用でも結構です。 ちなみに、食前は食事のおよそ30分前で、食間は食事と食事の間、食事をしてからおよそ2時間後を指します。

おおまかな目安としては、１日分３００～８００円（税別）になりますが、症状や体質、急性疾患なのか、慢性疾患なのか、状況により費用も変わってきます。 例えばアトピー性皮膚炎で漢方を服用している場合、症状が悪化傾向にある状態での服用なのか、症状が落ち着いており、維持療法・体質改善での服用なのか、また全身症状なのか、部分的な症状なのか、その時の状況でおすすめする漢方薬が異なり費用も変わります。予め予算が決まっている場合は、予算内でご用意できる漢方薬をお選びしますので、ご相談ください。 ＊漢方薬の費用は医療費控除の対象となります。

ご本人の病状や体質について詳しくお話をお聞きして、舌の状態をはじめとした体からの情報を詳細に確認することで、適切な漢方薬をお選びすることができます。そのため、相談時はご本人に来局していただくことが基本となります。 しかし、都合によりどうしてもご本人に来局していただけない場合は、状況を詳しく知っている方に代わりに来ていただいてもかまいません。またメールや電話での相談も可能です。 しかし、ご本人に直接お聞きしたり、確認したりしたいことがあるため、日数をあけずご本人が相談に来られるようにしてください。